Evaluation des prestations sanitaires de l’assurance maladie obligatoire dans les Officines privées de la region de koulikoro

Abstract

RESUME : L’objectif général de notre étude était de contribuer à l’amélioration de la qualité des prestations perçues par les assurés dans les officines privées de la région de Koulikoro. Avec comme objectifs spécifiques d’apprécier la qualité de l’accueil des assurés de l’AMO dans les officines de pharmacies ; Apprécier la qualité des prescriptions destinées aux assurés de l’AMO ; Déterminer le niveau de satisfaction des assurés de l’AMO ; identifier les difficultés liées à la dispensation des feuilles de soins de l’AMO et enfin, proposer des mesures d’amélioration des prestations sanitaires destinées aux assurés de l’AMO dans les officines privées de pharmacie. C’était une étude transversale descriptive portant sur les assurés de l’AMO et leurs feuilles de soins, les dispensateurs des ordonnances de l’Assurance Maladie Obligatoire dans les officines privées de la région de Koulikoro conventionnées à l’AMO. La région de Koulikoro comptait 85 pharmacies conventionnées en Mars 2019 qui étaient réparties dans 10 districts sanitaires (Koulikoro, Banamba, Kati, Kalanbancoro, Ouélléssébougou, Kangaba, Kolokani, Nara, Fana, et Dioila). On avait choisi deux pharmacies par district en fonction de leur niveau de prestation (total des paiements sur 2019). L’étude a été portée sur les 10 premières ordonnances AMO présentées à la pharmacie en vue d’être exécutées en notre présence répondant à nos critères d’inclusion. Les ordonnances ont été scannées sur place à l’aide d’un téléphone portable, les patients et les dispensateurs des ordonnances AMO répondant à nos critères d’inclusion ont été interrogés, et les données ont été recueillies à l’aide d’une fiche d’enquête. Pour l’amélioration de l’accueil dans l’officine de pharmacies le respect des patients a été proposé par 80 % des assurés du district de Kolokani. La rapidité dans la prise en charge a été proposée par 70 % des assurés du district d’Ouélléssébougou. Le respect de l’ordre d’arrivée par 65 % des assurés du district de Fana, la disponibilité du personnel 40% des assurés du district de Banamba, Kolokani, Fana . Prouvant ainsi importance de ces facteurs pour ces localités. Autres commentaires 99 assurés du district sanitaire de la région de Koulikoro s’étaient prononcés et 55.5% avaient proposé de favoriser les personnes âgées comme méthode d’amélioration de l’accueil dans l’officine. 44.4% avaient proposé de faire les prises en charge en fonction de la gravite de la maladie des patients. Les médecins généralistes étaient les plus grands prescripteurs des ordonnances AMO, avec un taux de 27.9%. La classe Anti-infectieux (usage systémique) était la plus prescrite dans tous les districts sanitaires, soit 26.6% la région de Koulikoro. Les patients de sexe féminin étaient les plus représentés, soit 60%. On avait constaté que les auxiliaires en pharmacie avaient dispensé plus de la moitié des feuilles de soins. 96% des patients affirmaient avoir trouvé tous leurs médicaments dans la première pharmacie. La quasi-totalité des assurés soit 96.7% de l’ensemble du district sanitaires de la région de Koulikoro étaient satisfaits des prestations reçues. Les perspectives sont : approfondir la relation entre les assurés et les officines de pharmacies ; Encourager toutes les officines de pharmacies de la région de Koulikoro à adhérer à l’AMO enfin de permettre aux assurés de se procurer des médicaments à moindre frais.