Accouchements non assistés au centre de santé de référence de la commune II

Abstract

L'accouchement non assisté reste un problème important et grave qui expose la mère et le nouveau-né aux complications néfastes. Au terme de cette étude rétrospective, descriptive, prospective, cas témoins 3365 accouchements ont été enregistrés sur une période de 12 mois (1er avril 2007 au 31 mars 2008) dont 170 accouchements à domicile soit une fréquence de 5,1 p.100 . Les patientes avaient un âge moyen de 24,9 ans pour les cas. Une parité moyenne de 2,4 pour les cas et 1,8 pour les témoins ; elles étaient pour la plupart des aides ménagères effectuant peu ou pas de CPN et sans niveau d'instruction scolaire pour la plus part La rétention placentaire, l'hémorragie de la délivrance, l'anémie clinique et les lésions des parties molles étaient les principales complications maternelles. Les principales raisons évoquées pour expliquer l'AAD ont été, la surprise par le travail d'accouchement, le manque de moyens financiers respectivement dans 41,8 p.100, 23,5 p.100 des cas. L'effort doit se concentrer sur une amélioration des conditions de vie féminine par l'augmentation du taux de scolarisation des filles et la promotion de l'emploi. Une meilleure culture médicale des gestantes et de la population ; une information soigneuse des gestantes sur les signes qui nécessitent le départ rapide vers la maternité, un suivi prénatal de qualité des gestantes doit être impératif.