Résultats du traitement initial des fractures ouvertes récentes des membres à propos de 154 cas.

Abstract

Cette thèse est une étude longitudinale prospective effectuée dans le Service de Chirurgie Orthopédique et traumatologique de l'Hôpital Gabriel Touré durant la période allant de Janvier 2010 à Janvier 2011 portant sur les fractures ouvertes des membres. Nous avons analysé les résultats du traitement initial de 154 fractures ouvertes des membres observés en douze (12) mois chez 154 patients. Selon leur gravité dans la classification de Cauchoix, les lésions ont été réparties en 90 types I, 53 types II et 11 types III. Le traitement initial réalisé généralement avant la 8ème heure a été orthopédique dans 81,56 p.100 des cas. Seul un (01) malade a bénéficié d'une ostéosynthèse. Sept (07) patients ont été traités par fixateurs externes d'emblée. L'évolution post-opératoire a été marquée par des complications locales à type de suppurations de parties molles qui prédominaient au niveau de la jambe. L'analyse des résultats amène à conclure à la nécessité, pour l'amélioration du pronostic des fractures ouvertes, d'une plus grande rigueur dans le traitement initial notamment par une stabilisation osseuse plus efficace en faisant plus souvent usage du fixateur externe à la jambe.