Aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des tumeurs de vessie au Service d'Urologie du CHU du Point G à propos de 74 cas'

Abstract

Notre étude avait pour but d'étudier les Aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des tumeurs de vessie au service d'urologie du CHU-Point G. C'est une étude prospective répertoriant 74 cas de tumeurs sur une période de 12 mois (Janvier 2014- Décembre 2014). Les tumeurs de la vessie sont une pathologie fréquente représentant 10,62% de l'ensemble des malades hospitalisés, et occupant le 2ème rang des tumeurs en urologie après l'hypertrophie bénigne de la prostate et surviennent en moyenne à 52,8 ans, avec des extrêmes de11 et 89 ans. Le sexe masculin est prédominant avec un sex-ratio de 1,17. La bilharziose urinaire, considérée comme facteur prédisposant, a été retrouvée dans 25,7% des cas chez nos malades comme antécédent. Le diagnostic est évoqué par l'anamnèse et le toucher pelvien, mais confirmé par les examens complémentaires (cystoscopie, échographie, UIV, UCR). Sur les 74 patients, 19 ont été programmés pour une intervention chirurgicale. Les techniques chirurgicales ont consisté à une tumorectomie (26,3%), à une cystectomie partielle (15,8%), à une résection endoscopique (15,8%) et une Cystectomie partielle + RUV (5,3%). Le carcinome épidermoïde est le type histologique dominant (57,9 %). L'évolution a été marquée par une morbidité post opératoire à 21,1%, une mortalité à 10,5% et favorable à 68,4% dans les suites immédiates. Le pronostic est aléatoire à long terme, du fait de la gravité de cette affection qui échappe à toute thérapeutique curative. Seule une bonne prévention pourrait améliorer son pronostic.