Etude de l'échec du traitement antirétroviral de première ligne des patients suivis à l'hôpital de Sikasso et au CERKES.

Abstract

Introduction : l'échec thérapeutique regroupe des situations diverses, qu'il s'agisse d'un échec virologique, d'un échec immunologique, ou clinique. Objectif General : Etudier l'échec thérapeutique de 1ère ligne des antirétroviraux chez les patients suivis à l'hôpital de Sikasso et au CERKES (Centre de Référence de Kénédougou Solidarité). Méthodologie : Il s'agissait d'une étude rétrospective et longitudinale du 1er Janvier au 31 décembre 2010. Nous avons consultés tous les dossiers avec l'aide des différents Médecins et pharmaciens des deux services durant la période d'étude. Résultats : Sur les 407 patients HIV1, 52 ont été suivis régulièrement. Le sexe féminin prédominait avec 63,5 p.100 . La tranche d'âge de 30 à 39 ans était la plus représentée avec 36,5 p.100 . L'âge moyen était de 32,2. Les monogames et les polygames étaient respectivement 50 p.100 et 30,8 p.100 . Les ménagères représentaient 36,5 p.100 .Sur le plan clinique les infections opportunistes les plus rencontrées étaient la tuberculose pulmonaire à Bacilloscopie négative et les candidoses oropharyngées avec respectivement 3,8 p.100 et 5,8 p.100 . A la fin de l'étude l'échec immunologique représentait 30,6 p.100 ; l'échec virologique représentait 40,4 p.100 13,5 p.100 et l'échec clinique représentait 13,5 p.100 . Conclusion : Malgré le traitement ARV correct, l'échec virologique était le plus élevé à Sikasso. Nous recommandons le renforcement des séances d'éducation thérapeutique.