Profil épidémio-clinique de l'insuffisance rénale chronique dans le service de néphrologie et d'hémodialyse du CHU point G

Abstract

Objectif : Décrire le profil épidémio-clinique de l'insuffisance rénale chronique. Méthodes : il s'agit d'une étude rétrospective et descriptive des insuffisants rénaux chroniques hospitalisés, entre le 1er Janvier 2008 et le 31 décembre 2010, dans le service de néphrologie et d'hémodialyse du CHU du point G. Résultats : Trois cent douze dossiers ont été retenus. La fréquence hospitalière de l'IRC était de 16 p.100 avec un sex ratio de 1,36 en faveur des hommes. Les signes urémiques, très polymorphes mais dominés par les vomissements (65,7 p.100 ) et l'asthénie (64,7 p.100 ), étaient le principal mode de découverte de l'IRC. Le taux moyen de créatininémie était de 309,1umol/l et 1496,8 umo/l respectivement chez les patients en IRC préterminal (32 p.100 ) et terminal (68 p.100 ). En plus de l'anémie normochrome normocytaire (60,3 p.100 ), typique à l'IRC, il y avait également 37,9 p.100 de cas d'anémie microcytaire. Le stade échographique III était retrouvé chez 58,01 p.100 des patients. La néphropathie vasculaire a été la principale cause d'IRC, soit 37,8 p.100 . L'anémie et l'intoxication médicamenteuse étaient incriminées comme principaux facteurs d'aggravation. Le traitement conservateur a été l'option thérapeutique la plus utilisée. Néanmoins, 13,78 p.100 des patients ont bénéficié de l'hémodialyse. Les principales indications étaient l'OAP et l'hyperkaliémie en dehors de l'indication de principe. La survie globale à un an était de 90,7 p.100 . Conclusion : La prise en charge doit se faire en amont, essentiellement par un diagnostic rapide et un traitement des causes fréquentes de l'IRC.