Tuberculoses extrapulmonaires : Etude des aspects épidémiologiques, cliniques, diagnostiques et thérapeutiques dans le service de Médecine Interne du CHU du Point «G ».

Abstract

L'étude a été menée dans le service de Médecine Interne du CHU du Point « G » à Bamako. Cette étude a été rétrospective de janvier 2006 à Décembre 2010 et prospective de janvier 2011 à Décembre 2011, soit une durée totale de 6 ans. Le but de l'étude était de déterminer la prévalence des tuberculoses extrapulmonaires et de décrire ses aspects cliniques, diagnostiques et thérapeutiques. Parmi 2635 patients hospitalisés durant la période d'étude, 32 avaient une tuberculose extrapulmonaire selon nos critères d'inclusion soit une prévalence de 1,2 p.100 dont 59,4 p.100 d'hommes et 36 p.100 de femmes, soit un sex ratio de 1,5. L'âge moyen de nos patients était de 35 ans, avec des extrêmes de 14 et 58 ans. La co-infection Tuberculose/VIH de type 1 a été retrouvée dans 50 p.100 des cas. Les localisations fréquentes étaient ganglionnaires (53,1 p.100 ), osseuses (21,9 p.100 ) et péritonéales (12,5 p.100 ). 87,5 p.100 des prélèvements ganglionnaires étaient positifs aux Bacilles acido-alcoolo-résistants (BARR). 56,3 p.100 des patients ont bénéficié du schéma 2 RHZE/4 RH et 43,8 p.100 du schéma 2 RHZE/6 EH. L'évolution était favorable chez 90,6 p.100 des patients, néanmoins 9,4 p.100 étaient perdus de vue.