Mode de vie et cancer de l'estomac au Mali. Etude cas témoins.

Abstract

Le cancer de l'estomac reste un problème de santé publique, il est de plus en plus constaté dans nos régions, probablement du fait de notre mode de vie. Le but de ce travail était de décrire les aspects épidémiologiques morphologiques et comportementaux des cancers de l'estomac au Mali. Il s'agissait d'une étude transversale de type cas-témoins s'étendant sur une période de 16 mois d'octobre 2012 à janvier 2014, incluant 228 patients dont 114 cas et 114 témoins. Les cas constituaient les patients atteints des cancers de l'estomac diagnostiqués histologiquement pendant la période d'étude. Les témoins constituaient les patients ne souffrant pas de cancers de l'estomac, mais admis pour d'autres pathologies gastriques. Ils étaient appariés aux cas par âge et par sexe en raison d'un témoin pour un cas. L'âge moyen de survenue des cas était de 57,14 plus ou moins 13,40 ans, touchant plus les hommes que les femmes avec des âges extrêmes de 18 ans à 83 ans. Les couches socioéconomiques défavorisées étaient les plus touchées avec 67,5 p.100 des cas et la majorité de nos patients provenait de la région de Sikasso avec 30,7 p.100 . Selon l'aspect macroscopique, la localisation antrale et la forme ulcéro- bourgeonnante étaient prédominantes avec respectivement 42,1 p.100 et 77,2 p.100 . L'adénocarcinome représentait le type histologique le plus fréquent avec 98,2 p.100 . Comme facteurs favorisants, la consommation de poisson fumé par semaine était significative avec χ² égal 12,9 et p égal 0,02 et celle du to avec potasse selon la quantité par repas était significative avec χ² égal 14,07 et une p égal 0,02.