Audits des décès maternels au Centre de Santé de Référence de la Commune V du District de Bamako

Abstract

L'audit clinique est une méthode d'évaluation des pratiques de soins avec l'objectif de les améliorer. Cette évaluation concerne l'itinéraire et la prise en charge de la patiente décédée avant l'admission, à l'admission, le diagnostic, le traitement, le suivi du traitement, et la tenue des dossiers. Il a fallu la mise en place du comité GESTA et du sous comité d'audit de décès maternel pour planifier les activités du programme GESTA/QUARITE. Les séances d'audits et d'autopsies, les sessions de partage et les nouveaux protocoles ont permis de mettre à niveau les connaissances des praticiens dans la prise en charge des urgences obstétricales. La mise en oeuvre des activités du programme a travers les audits de décès maternels, durant les deux ans de notre étude, nous a prouvé son efficacité sur l'amélioration de la qualité des soins. 141 Le ratio de la mortalité maternelle pour notre période d'étude est estimé à 271,46 pour 100000 naissances vivantes. 24% des décès étaient évitables. Tous les décès en établissement ont été audités et seulement 9 décès survenus avant l'admission ont été autopsiés. L'hémorragie a été la première cause de décès avec 53,33%. Des recommandations ont étés formulées dont certaines pertinentes ont été appliquées.