Accouchement du siège chez la primipare : pronostic au Centre de Santé de Référence de la Commune V du District de Bamako

Abstract

Nous avons mené une étude rétrospective analytique cas/témoins (Cas : 102 et Témoins : 204) au Centre de Santé de Référence de la Commune V du distrique de Bamako afin d'étudier le pronostic maternel et périnatal de l'accouchement du siège chez la primipare. Il ressort de cette étude une fréquence globale de l'accouchement du siège de 1,40% avec 25,80% de primipare soit 0.36% de l'ensemble des accouchements. La morbidité périnatale liée à l'accouchement du siège était 2 fois plus élevées que celle liée à l'accouchement du sommet. En revanche aucun cas de décès maternel n'avait été enregistré aussi bien chez les Cas que chez les Témoins. Ceci confirme que l'accouchement par le siège est un accouchement à haut risque et potentiellement dystocique. Il doit toujours se faire dans un milieu hospitalier, par un personnel bien expérimenté, rompu aux manoeuvres obstétricales et en présence d'anesthésiste réanimateur, de néonatologiste prêt à intervenir à tout moment.