Evaluation du système de référence/évacuation 2006-2009 du district sanitaire de NIORO

Abstract

L'objectif de notre étude était d'évaluer le système de référence/évacuation relatif aux situations d'urgence et non urgence des cas obstétricaux prisent en charge au CSRéf de NIORO. Elle s'est étalée sur 4 ans du 1er Février 2006 au 31 Décembre 2009. Il s'agissait d'une étude rétrospective portant sur une série de 685 patientes dont 99 référées et 585 évacuées. Au terme de cette étude, la tranche d'âge la plus touchée était 20-35 ans soit 65,65 p.100 des références et 56,56 p.100 des évacuations. L'évacuation prédominait sur la référence soit 85,52 p.100 contre 14,48 p.100 . La césarienne réalisée en urgence était 38,63 p.100 et 13,13 p.100 en situation non urgent. La dystocie constituait la principale indication en urgence soit 28,17 p.100 et l'utérus cicatriciel la principale indication a froid. Le temps moyen d'évacuation était 3 heures plus ou moins 0,99. La durée moyenne de prise en charge était 150 minutes plus ou moins 0,84. Le taux de décès maternel était 6,06 p.100 et 6,15 p.100 des nouveau-nés n'ont pas survécu. La contribution des partenaires au fonctionnement du système de référence/évacuation reste un problème (ASACO et Mairie respectivement 40 p.100 et 6 p.100 ).