La dracunculose au Mali : historique, aspects épidémiologiques et activités d'éradication. (1991-2010

Abstract

Nous avons étudie l'historique de l'éradication de la dracunculose au Mali de1991 à 2010. L'analyse de l'évolution de la situation épidémiologique pendant cette période a permis de comprendre que la dracunculose était endémique dans les régions de Kayes, Koulikoro, Ségou, Mopti, Tombouctou, Gao. La région de Kidal qui était indemne de la transmission autochtone de la maladie a été contaminée par un cas importé de la région de Gao. La région de Sikasso est la seule région restée indemne de la transmission autochtone de la maladie. La mise en oeuvre des activités d'éradication dans les différentes régions a permis de réduire de façon significative l'incidence annuelle de la maladie. Le nombre de cas dracunculose est passé de 16024 cas en 1991 à 57 cas en 2010 soit un taux de réduction du nombre de cas de 99, 64 p.100 . Le nombre de villages endémiques est passé de 1163 à 22 soit un taux de réduction de 98,10 p.100 . Les régions de Kayes et Koulikoro n'ont pas notifié de cas depuis près d'une décennie. Les régions du nord sont actuellement les régions endémiques du pays. Elles ont notifié 53 des 57 cas de dracunculose en 2010. Le mode vie nomade des ces populations, l'accès difficile de certaines zones, l'insécurité presque permanente dans ces régions, l'insuffisance de points d'eau potable mais surtout le difficile changement de comportement de certaines communautés sont les facteurs qui retardent l'éradication dans ces régions.