Etude sur les occasions dans le cadre du dépistage de la tuberculose dans le district sanitaire se Mopti

Abstract

La tuberculose demeure un problème de santé publique au Mali. Le faible taux de détection 26 p.100 contre 70 p.100 prévu par l'OMS rapporté par le PNLT restait inquiétant. Dans le but de contribuer à l'amélioration du taux de dépistage de la tuberculose, cette étude prospective sur les occasions manquées dans le cadre du dépistage de la tuberculose s'est déroulée durant 16 mois avec une période d'enquête de 6 mois dans le district sanitaire de Mopti. Au terme de cette étude le taux de détection de la tuberculose pulmonaire était de 17,4 p.100 . Les deux sexes (masculin et féminin) étaient représentés à 50 p.100 des suspects. Toutes les tranches d'âge étaient touchées. Les manifestations cliniques étaient polymorphes et diversement associées, elles étaient reparties comme suite chez les cas suspects de tuberculose : toux (100 p.100 ), l'expectoration (73,4 p.100 ) ; l'amaigrissement (56,5 p.100 ) ; la fièvre (79,2 p.100 ) ; la douleur thoracique (71 p.100 ); et l'hémoptysie (5,3 p.100 ). Sur ces 207 suspects, 36 ont été dépisté positifs donc tuberculeux parmi lesquels 29 suspects ont été dépisté par les prestataires qui a constitué 14 p.100 et 7 cas dépisté par l'enquêteur qui a constitué les cas d'occasions manquées avec 3,4 p.100 . La vigilance, la connaissance des signes cliniques de la tuberculose et le sens de dépistage des prestataires pouvaient contribuer à l'amélioration du taux de dépistage de la tuberculose. La connaissance de la tuberculose et de la stratégie DOTS exige une politique de formation étendue à toutes les professions sanitaires.