Principales leçons de campagnes de dépistage du cancer du col de l’utérus au Mali

Abstract

Le cancerducoldel’utérusdemeureunproblèmedesantépubliquedanslespaysen développement,dans lamesureoù lefrottis cervico-vaginaln’est pas toujoursdisponibledans certainscas.Lasolutionseraitledépistage systématique etletraitementdeslésions précancéreuses et cancéreuses, parlesméthodes d´inspection visuelle, quisontplusaccessible. Notreétude aétéréaliséedefaçon descriptive et transversalependant05 années, après l’inspectionvisuelledu colsuiteàlacolorationàl’acideacétique(IVA)etaulugol(IVL)dans trois zones du Mali portantsur 11445femmes. Lesrésultatsobtenussontlessuivants: Latranched´âgelaplustouchéeestde20-29ans L´âgemoyenétait 33.11avecdesextrêmesallantde12à96ans Positivitéétait respectivement de 6.8%, 6.7% et 5.2%pour l’IVA et de 7.7%, 7.7% et 5.0% pour l’IVL dans les 3 zones (Bamako, Kita et Kayes). Aprèsl’histologie,257ontprésentédesLIEBGsoit2,2%.132avaientuneLIEHGsoit 1,2 %et 10ontprésentéuncancerinvasifsoit0,1%. 483femmesontététraitées. Lestechniquesdetraitementdeslésionsontétél’antibiothérapie,laRAD/Conisation(1.8%). Touslescas decancerinvasifdiagnostiquésontététraités chirurgicalementsilestade cliniquelepermettait(0,01%) et d’autres par radiothérapie (0.1%) Comptetenudelafacilitépratiquedudépistageparlesméthodesd´inspectionvisuelle,des effortsrestentàfairepourlavulgarisationdescampagnesdedépistagedanstoutlepays.