Prévalence des échecs virologiques des adolescents infectés par le VIH-1 et sous traitement ARV

Abstract

Le Mali est le 3ème pays africain à avoir rendu gratuit l’accès aux traitements ARV et le suivi biologique de l’infection à VIH en Juillet 2004. Nous avons mené une étude sur la prévalence de l’échec virologique chez les adolescents infectés par le VIH-1 et sous traitement ARV au CHU Gabriel Touré entre novembre 2016 et décembre 2017. Nous avons mené une étude transversale qui portait sur 41 adolescents. Les données ont été recueillies à partir des dossiers des patients. La tranche d’âge 14-15 ans était la plus représentée (46,34%), les garçons étaient les plus nombreux (63,41%). Le schéma thérapeutique EFV/ABC/3TC était le plus prescrit à nos patients (43,90%). Nous avons évalué la prévalence de l’échec virologique chez 41 patients sous traitement ARV infectés par le VIH-1 soit un taux d’échec de 39,02%. La prévalence de l’échec virologique était 31,71% à 6 mois et 39,02% à 12 mois de ARV. Dans l’ensemble, nos résultats ont montré que l’observance était un facteur déterminant pour obtenir une augmentation significative du taux de lymphocyte T CD4 et une diminution considérable de la charge virale plasmatique. Ces résultats suggèrent la nécessité de renforcer les capacités des laboratoires (Bamako et capitales régionales) pour le suivi biologique des PV VIH. Ceci permettra la prise en charge précoce des situations d’échec virologique et de ses causes (inobservance, résistance aux ARV). .