Aspects thérapeutiques et évolutifs du Syndrome Néphrotique chez l’enfant dans le département de pédiatrie du CHU Gabriel Touré de Bamako.

Abstract

Résumé : Cette étude a pour but d’étudier les aspects thérapeutiques et évolutifs du Syndrome Néphrotique chez l’enfant dans le département de pédiatrie du CHU GT de Bamako. Sur une période de 30 mois allant de 1er janvier 2018 au 30 juin 2020, nous avons colligé 65 cas remplissant les critères d’inclusions. La tranche d’âge la plus touchée était entre 6 – 10 ans soit 41,5%. Le sexe masculin était le plus représenté soit 73,8% et le sex-ratio était de 2,82. Un retard de consultation était observé chez la majorité des patients avec un délai moyen de consultation était supérieur à 23 jours. Un oedème généralisé était retrouvé chez la majorité des patients (75,4%). La protéinurie de 24 Heure était comprise entre 100 et 200mg/kg/j chez 64,6% des cas soit une moyenne de 137,78±76,78 mg/kg/jours. La protidémie moyenne était de 35,07 ±15,84 g/l et l’albuminémie moyenne était de 13,84 ± 4,44 g/l. Le SNP était retrouvé chez 44 malades soit 67,7% et SN Impur chez 21 malades soit 32,3%. Le traitement reposait essentiellement sur la corticothérapie orale(prednisone) pendant 4 mois et demi. Il a été observé des cas de cortico-résistance (6,2%) des cas de cortico-dépendance (7, 7%) et de décès dans 9,2% de cas. Aucun malade n’a bénéficié la biopsie rénale et l’examen anatomopathologique faute de plateau technique.