Les déterminants de la gestion active de la troisième période de l’accouchement (GATPA) de qualité dans le District sanitaire de la commune V de Bamako - Mali.

Abstract

Notre étude sur les déterminants de la gestion active de la troisième période de l’accouchement de qualité s’est déroulée dans le district sanitaire de la commune V de Bamako sur une période de 3 mois. Il s’agissait d’une étude multicentrique, descriptive à visée évaluative et analytique. Au cours de cette étude la pratique de la GATPA était systématique (100%). Les prestataires de service surtout jeunes, étaient constitués de sages femmes / infirmières obstétriciennes, dont plus de la moitié (53,5%) n’avait pas reçu une formation en GATPA. La GATPA de qualité a été observée dans moins d’un cas sur deux (47,43 %). Les déterminants de la GATPA de qualité étaient : l’âge des prestataires de service (OR= 1,14), la notion de la formation en GATPA (OR=13,38), le cumul de formation (OR = 3,05), la qualification (OR = 2,10) et l’expérience professionnelle (OR = 1,04). Il n’existait pas un lien statistiquement significatif entre la GATPA qualité et l’absence de survenue de l’hémorragie du post partum (OR= 0,57). Nous avons enregistré un décès maternel suite à une hémorragie du post partum immédiat.