Pronostic des urgences obstétricales dans le service de Gynéco-Obstétrique du CHU Point G

Abstract

Nous avons réalisé une étude transversale sur une periode de 7 ans allant du 01 janvier 2008 au 31 décembre 2014 dans le service de Gynécologie-Obstétrique du CHU du PG. Les données ont été recueillies à partir du registre de soins obstétricaux et néonataux d’urgences (SONU). Nous avons enregistré 1261 cas d’urgences obstétricales sur un total de 11052 accouchements soit une fréquence de 11,40%. La tranche d’âge de 20-29 ans a été la plus représentée 42,5%. Pronostic des urgences obstétricales dans le service de Gynéco-Obstétrique du CHU Point G Thèse de Médecine Mahamadou Idrissa MAIGA Bamako 2019 b Les facteurs de risque les plus représentés ont été les pathologies hypertensives, la grande multiparité et la dystocie avec respectivement : 33,78% et 13,88%. Quatre-vingt-huit virgule soixante-quatorze pour cent de nos patientes avaient été référées par les Centres de Santé de Référence, soulevant ainsi le problème du délai et de la qualité du transport. L’HTA et l’hémorragie ont été les principaux diagnostics d’entrée avec respectivement 40,36% et 26,25%. Les pathologies les plus fréquentes : HRP (16,9%), GEU rompue (2,2%), les complications de l’avortement clandestin (0,8%), MFIU (2,0%), anémies (0,2%), SFA (3,7%), HTA et complications (40,36%), travail dystocique (13,88%). La césarienne a été l’intervention la plus pratiquée avec 60,75%. Le pronostic materno-foetal a été mauvais avec 10 cas de décès maternels soit 0,79% et 2 cas de décès néonatals soit 0,21%. Les facteurs de risque les plus représentés ont été les pathologies hypertensives, la grande multiparité et la dystocie avec respectivement : 33,78% et 13,88%. Quatre-vingt-huit virgule soixante-quatorze pour cent de nos patientes avaient été référées par les Centres de Santé de Référence, soulevant ainsi le problème du délai et de la qualité du transport. L’HTA et l’hémorragie ont été les principaux diagnostics d’entrée avec respectivement 40,36% et 26,25%. Les pathologies les plus fréquentes : HRP (16,9%), GEU rompue (2,2%), les complications de l’avortement clandestin (0,8%), MFIU (2,0%), anémies (0,2%), SFA (3,7%), HTA et complications (40,36%), travail dystocique (13,88%). La césarienne a été l’intervention la plus pratiquée avec 60,75%. Le pronostic materno-foetal a été mauvais avec 10 cas de décès maternels soit 0,79% et 2 cas de décès néonatals soit 0,21%.