Efficacité de la ciprofloxacine et du métronidazole dans la prise en charge des infections en chirurgie « B »

Abstract

But : Evaluer l’efficacité de la ciprofloxacine et du métronidazole dans la prise en charge des infections en chirurgie « B ». Méthodologie : Il s’agissait d’une étude prospective, descriptive des données allant du 1er Avril au 30 Septembre 2019. Comme critères de jugement : L’antibiotique était jugé efficace s’il y a eu disparition des signes infectieux (48- 72h) après son administration et ou la sensibilité du germe à l’antibiotique. Résultats : Durant la période d’étude, nous avons réalisé 244 interventions chirurgicales dont 176 pour la chirurgie réglée et 68 pour la chirurgie d’urgence. Le taux d’infection nosocomiale dans notre étude était de 4,5% dont 3,3% (8/244) d’infection du site opératoire et 1,2% (3/244) d’infection urinaire. Nous avons inclus 73 patients qui ont eu l antibiothérapie soit 30% (73 /244) dont 2 patients n’ont été opéré. Le taux d’infection du site opératoire malgré une antibiothérapie chez les patients des classes d’Altemeier III et IV était de 11,3% soit (8/71). La moyenne d’âges était de 45,3 ans ± 19,1 écarts type avec des extrêmes de 3 ans et 80 ans. Le sex-ratio était 0,9 ; l’association ciprofloxacine et métronidazole a été cliniquement efficace dans 90%. L’Escherichia Coli a été le germe le plus retrouvé dans 66,7% des cas ; suivi de Klebsiella pneumoniae (16,7%) et Pseudomonas aeruginosa (16,7%). Tous les germes isolés ont été sensible à la ciprofloxacine dans plus de 60%. Escherichia Coli a été sensible à la ciprofloxacine dans 66,7% des cas; Klebsiella pneumoniae 50% et Pseudomonas aeruginosa 100%. La durée moyenne de traitement avec la ciprofloxacine a été 5,11 jours avec des extrêmes [4- 15].