Aspects épidémiologiques ; cliniques et thérapeutiques du spina bifida dans le service de Chirurgie Pédiatrique du CHU Gabriel Touré.

Abstract

Il s’agissait d’une étude Prospective portant sur les cas de spina bifida enregistrés dans le service de Chirurgie Pédiatrique sur une période d’une année allant du 1er Janvier 2019 au 31Décembre 2019. Nous avons enregistré 72 cas de spina bifida dont le myéloméningocèle a été la forme la plus représentée avec 51cas soit 70,84%. La prédominance était de sexe masculin (54%); l’âge moyen était de 14,79 jours. La tranche d’âge maternelle la plus représentée a été de 26-35 ans soit 45,83%. La fièvre péri-conceptionnelle a été retrouvée chez 13,9% de nos patients ; la grossesse était suivie dans 86,1% et la supplémentation en acide folique était faite chez toutes ses mères. La notion de consanguinité entre parents a été retrouvée dans 63,9% ; L’état général à l’admission était conservé dans 88,89% des cas. L’épiderme anormal et la plaque neurale ont été retrouvés dans 47,2% des cas chacun ; la localisation lombo-sacrée a été la plus représentée soit 43,05%. Le déficit moteur a été retrouvé chez 70,83% ; La déformation orthopédique a été retrouvée dans 45,83%. Une hydrocéphalie a été trouvée dans 68,05%. Une TDM cérébrale chez 34,73%, une échographie transfontanellaire chez 83,3% et une radiographie du rachis chez 19,45%. La cure de la malformation a été réalisée chez 75%. L’évolution post-opératoire immédiate a été favorable dans 79,6% ; et 48,14% de ceux opérés ont été revus à 1 mois post opératoire. Nous avons enregistré 3 cas de décès.