Aspects cliniques et therapeutiques des abces cerebraux: 17 cas colliges au CHU Gabriel Toure a Bamako.

Abstract

L'objectif de cette étude était de déterminer la fréquence, les aspects cliniques, la localisation, les aspects thérapeutiques et l'évolution de l'abcès cérébral. Il s'agissait d'une étude rétrospective incluait les patients admis pour abcès cérébral au CHU Gabriel Touré à Bamako entre janvier 2007 et septembre 2010. Nous avons colligé 17 patients. La fièvre était le symptôme prédominant chez 14 patients et les céphalées chez 13 patients. Les principaux signes cliniques étaient l'hémiparésie (11 patients) et les vomissements (8 patients). L'origine de l'infection était surtout post traumatique chez 5 patients, locorégionale par contiguïté chez 5 dont 3 à point de départ sinusien. Tous nos patients ont bénéficié d'une triple antibiothérapie. La prise en charge chirurgicale par la trépanoponction était indiquée chez 16 patients. L'évolution clinique a été favorable chez 14 patients. Trois patients sont décédés. L'abcès cérébral est une pathologie fréquente au Mali. En dépit de l'amélioration des moyens diagnostiques et du traitement des patients, la mortalité reste élevée d'où l'intérêt de la prévention par le diagnostic et le traitement précoce des foyers infectieux de la sphère ORL.