à la culture du pus sur milieu de Löwenstein Jensen. La topographie et la chronologie des manifestations cliniques plaident en faveur d'un scrofuloderme. Cependant, les moyens d'investigation disponibles n'ont pu mettre en évidence de foyer infectieux contigu de sorte qu'il n'a pas été possible de discriminer le scrofuloderme du gomme. La mise en route du seul régime standard de traitement de la tuberculose, au regard du niveau d'immunocompétence, a permis d'obtenir une cicatrisation de la lésion cutanée chez cet adolescent atteint de VIH. En outre, cette observation souligne l'intérêt non seulement de vacciner contre la tuberculose mais d'en assurer le contrôle de l'efficacité par la suite; notamment chez les orphelins.