L'observance au traitement antirétroviral chez les enfants à Sikasso

Abstract

Objectif : le but de cette étude était d'étudier le niveau de l'observance du traitement ARV chez les enfants à Sikasso. Matériel et Méthode : Il s'agissait d'une étude, descriptive et pilote avec un recueil prospectif des données ; allant du 1er juin 2009 au 30 novembre 2009. Résultats : La tranche d'âge la plus représentée était de 5 à 9 ans, le sexe ratio était de 1,24 en faveur des garçons. 69,5 p.100 des enfants étaient orphelins d'au moins d'un parent. La classe B était la plus dominante avec 56,6 p.100 et 32,6 p.100 des enfants étaient entre 10 et 24 mois de traitement ARV. Seul 23,9 p.100 des enfants étaient sans déficit immunitaire. Le protocole thérapeutique dominant était 2INRT+1INNRT avec 89,1 p.100 . Au cours des 6 mois de suivi, 71,7 p.100 des enfants étaient bon observants contre 28,3 d'inobservants. Les formes d'inobservances les plus représentées étaient les prises manquées et le non respect de la posologie. Les principales causes de la mauvaise observance étaient : l'indisponibilité des personnes ayant la garde des enfants, l'oubli et l'incompréhension de la posologie. Nous avons observé durant notre étude que 14,1 p.100 des enfants avaient présenté au moins un effet secondaire. Il n'y avait pas de différence statistiquement significative entre le taux d'observance et l'âge des enfants. Les difficultés rencontrées par les personnes ayant la garde des enfants étaient dominés par : l'indisponibilité, l'horaire de prise contraignante. Conclusion : Le niveau du taux d'observance thérapeutique aux ARV chez l'enfant à Sikasso reste encore faible. Nous recommandons la formation du personnel et la mise en place des programmes d'éducation thérapeutique pour les enfants et leurs parents, ceux ci contribueront certainement à l'améliorer.