Urgences abdominales chirurgicales au Centre de Santé de Référence de Bougouni

Abstract

Il s'agissait d'une étude prospective réalisée au CS Réf de Bougouni du 1er Novembre 2013 au 30 Octobre 2014.Au cours de l'étude nous avons recensé 95 cas d'urgences abdominales chirurgicales dont 56 hommes et 39 Femmes avec un sexe ratio de 1,43 en faveur des hommes, la moyenne d'âge a été de 25 ans avec un écart type de 17ans, le délai moyen d'admission a été de 48heures. Il s'agissait de 5 Urgences chirurgicales qui sont : L'appendicite aigue (37 cas), Occlusion intestinale (20 cas), Péritonite aigue (17 cas), GEU Rompue(13 cas),Hémopéritoine Traumatique(08 cas). Les principaux signes cliniques ont été :La douleur abdominale (100%),Les vomissements(54%),La fièvre (76,1%),Les arrêts de matières et de gaz(10,52%),La contracture abdominale généralisée(15,78%),Tympanisme abdominal (7,36%),Défense de la FID(38,94%),Signe de Blum berg positif(30,52%),La douleur du cul de sac de douglas(41,05%),La distension abdominale(11,57%),Cri de l'ombilic(15,78%),Diminution de respiration(12,62%),La Métrorragie(3,15%). L'ASP a montré les niveaux hydroaeriques dans 10,52% et de croissant gazeux dans 5,26%. L'échographie abdominale a montré un épanchement péritonéal dans 17,89% et d'épaississement de la paroi appendiculaire dans 38,94%. Les gestes thérapeutiques les plus pratiqués ont été : Appendicectomie (38,94%),La résection anastomose termino‐terminale(6,31%),La Stomie (2,10%),Salpingectomie Totale(13,68%),Splénectomie partielle(5,26%). Le taux de morbidité a été de 32, 5% et un taux de morbidité à