Evaluation de la qualité de la césarienne au service de la maternité du Csréf de San du 1er Janvier au 31

Abstract

Du 1er Janvier au 31 décembre 2010 s'est effectuée une étude d'évaluation de la qualité de la césarienne dans le service de la maternité du Csréf de San. Il a porté sur l'évaluation des résultats. En l'absence de critères réels d'évaluation, nous avons élaboré des critères propres à notre contexte basés sur les conditions de prise en charge, la réalisation et les résultats de l'intervention, le suivi post opératoire. Nous avons colligé 287 cas de césarienne sur un nombre total de 1724 accouchements durant la période d'étude, soit une fréquence de 16,6 p.100 ; 99 p.100 venaient de l'aire couverte par le CSRéf. Il ressort également que les référées/évacuées sont les plus nombreuses avec 69 p.100 . Les anomalies du bassin ont été la première cause de césarienne avec une fréquence relative de 21,6 p.100 . Parmi les groupes d'indications, les indications obligatoires constituent le premier motif de césarienne avec 45,4 p.100 de cas. Le pronostic maternel est marqué par un taux de morbidité à 9,4 p.100 et ratio de mortalité à 0,3 p.100 Le pronostic foetal est marqué par un taux de morbidité à 16,7 p.100 et un ratio de mortalité à 8,4 p.100 Nous avons enregistré 30 cas d'interventions associées dont 29 cas de ligature des trompes soit 96,6 p.100 des interventions associées. Le retard à l'intervention chirurgicale a été retrouvé dans 6,3 p.100 des cas. Le suivi post opératoire est satisfaisant à 100 p.100 . Le séjour hospitalier moyen a été de 6 jours ; aucun cas de ré hospitalisation. La césarienne était de bonne qualité dans 72,5 p.100 de cas.