Etude de l'infection à Haemophilus influenzae type b en 2008 après l'introduction du vaccin anti Haemophilus influenzae type b chez les enfants de 0-15 ans hospitalisés dans le service de pédiatrie du CHU Gabriel TOURE

Abstract

Il s'agit d'une étude rétrospective, qui a été réalisée dans le service des urgences pédiatrique de l'Hôpital Gabriel TOURE de janvier à décembre 2008 dont l'objectif principal était de déterminer l'incidence de l'infection à Haemophilus influenzae type b chez les enfants de 0 à 15 ans après l'introduction du vaccin anti Hib dans le PEV du Mali. Notre échantillon était composé de 2595 patients dont 68 retenus pour une température corporelle supérieure ou égale à 39°C à l'admission et ou pour suspicion d'infections bactériennes invasives (SIBI). Parmi lesquels il y'avait 34 garçons soit une fréquence de 50 p.100 et 34 filles soit une fréquence de 50 p.100 donnant un sexe ratio à égalité. Au cours de notre étude la létalité a été de 20 p.100 ; 66,2 p.100 de cas ont été améliorés ; 2,9 p.100 de cas non améliorés ; 10,3 p.100 de séquelles. La méningite et la pneumopathie étaient les pathologies les plus évoquées à l'entrée avec respectivement 75 p.100 ; 5,9 p.100 . Nous avons trouvé une grande sensibilité de l'Haemophilus influenzae type b au ceftriaxone soit 90,9 p.100, une sensibilité moindre à l'ampicilline 89,7 p.100 et une résistance élevée au chloramphénicol 17,6 p.100 . Durant cette étude le devenir de nos patients était fonction de la tranche d'âge, ainsi la tranche d'âge 0 à 11 mois a enregistré 38,2 p.100 des cas de méningite, tous les cas de guérison avec séquelle, et 11 p.100 des décès liés aux infections invasives à Haemophilus influenzae type b.