les abcès amibiens du foie dans le service de chirurgie Générale de l’hôpital Sominé Dolo de Mopti

Abstract

Objectifs généraux :  Déterminer la fréquence hospitalière de l’abcès amibien du foie en milieu hospitalier.  Décrire les aspects cliniques, para cliniques de l’abcès amibien du foie.  Evaluer le résultat du traitement de l’abcès amibien du foie Matériels et méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective et prospective de 3 ans, allant du 1er Janvier 2017 au 31 Décembre 2019 effectuée dans le service de chirurgie générale de l’hôpital Sominé Dolo de Mopti. Pour 12050 admissions, 32cas d’abcès amibiens du foie en ont été colligés, ce qui représente une fréquence hospitalière de 0,43% et une incidence 10 cas. L’âge moyen de nos patients a été de 35 ans chez les adultes et 6 ans chez les enfants. Le sexe masculin a été prédominant avec un sex-ratio de 3,6/1. Les signes cliniques les plus fréquents ont été la fièvre (90,6%), l’hépatomégalie (81,3%) et nausées et/ou vomissements (56,3%). Les collections objectivées à l’échographie abdominale étaient localisées dans le lobe droit dans 78,1%, uniques dans 87,5%. La sérologie amibienne effectuée chez 30 patients et a été positive dans 90,6%. Le traitement médical a été exclusif dans 4cas (12,5%), une ponction évacuatrice écho-guidée a été nécessaire dans 9,4% des cas. La chirurgie a été pratiquée dans (78,1%). Une prise en charge multidisciplinaire des abcès amibiens du foie associant le médecin infectiologue, le chirurgien viscéraliste et le radiologue permettrait d’améliorer son pronostic.