Etude des mutations du fond génétique de résistance de Plasmodium falciparum à l'artémisinine dans deux localités d’endémicités différentes au Mali : Nioro du Sahel et Dangassa
Résumé
Bien que la résistance à l’artémisinine n’ait pas été encore décrite en Afrique, la possibilité de
son émergence et de sa propagation dans cette zone préoccupe énormément l’OMS. Il parait
donc important de surveiller l’émergence de cette résistance en Afrique. La présente étude a
pour but d’étudier les mutations du fond génétique de résistance à l’artémisinine dans deux
zones éco-climatiques différentes du Mali.
De juillet 2016 à janvier 2017, nous avons mené une étude transversale de détection passive
de cas de paludisme à Nioro et Dangassa. Tous les cas confirmés de paludisme ont été enrôlé
dans l’étude et des échantillons de sang ont ࡒté collecté sur du papier buvard. Nous avons
extrait l’ADN parasitaire à partir de ces échantillons et les mutations Pfarps10_V127M,
Pfarps10_D128Y/H, Pffd_D193Y, Pfcrt_N326S, Pfcrt_I356T, and Pfmdr2_T484I ont été
recherché. Les prévalences de ces mutations ont été évaluées ainsi que leurs associations
mutuelles
Dans notre étude, nous avons observé que les mutations les plus répandues étaient
Pfcrt_I356T et les mutations Pffd_D193Y avec respectivement 46,4% et 4,3% à Dangassa
contre 51% et 9,4% à Nioro. Il n’a pas été observé de différences statistiquement significatives
entre les prévalences des mutations dans les deux sites d’étude. Toutes les mutations étudiées
ont été détectées à Dangassa. Cependant, les mutations Pfarps10_D128Y / H, Pfcrt_N326S et
Pfmdr2_T484I n’ont pas été détectées à Nioro. De surcroît, 41,1% des isolats de P. falciparum
portaient au moins une des mutations étudiées, 3.7% des isolats de P. falciparum en portaient
deux. Seuls 0.3% des isolats cumulaient 3 des mutations étudiées. Aucun isolat ne cumulait
plus de trois mutations.
Nous n’avons pas retrouvé le fond génétique de résistance à l’artémisinine chez les isolats
collecté dans cette étude. Cependant toutes les mutations constitutives du fond ont été
retrouvées de façon séparée à Dangassa.
Éditeur
USTTB