L'objectif de cette étude était de décrire les aspects histologiques du syndrome néphrotique de l'adulte, à l'Hôpital National Donka du CHU de Conakry.Mars 2003 au 30 Mars 2004 incluant tous les patients âgés de plus de 15 ans hospitalisés pour syndrome néphrotique. Vingt malades ont été retenus pour l'étude. Ils se répartissaient en 12 hommes et 8 femmes, soit un sex ratio de 1,5. Leur âge était compris entre 16 et 40 ans avec une moyenne de 26,2 ± 8,1 ans. L'âge de 7 patients était compris entre 21 et 25 ans. Tous les patients avaient une fonction rénale normale et un hémogramme normal. Toutes les sérologies virales étaient négatives. Les lésions glomérulaires observées étaient une hyalinose segmentaire et focale dans 40%, suivie des lésions glomérulaires minimes dans 35% des cas, une glomérulonéphrite membranoproliférative dans 5% des cas, une glomérulonéphrite extramembraneuse dans 5% des cas et dans 15% des cas, les lésions étaient indéterminées. Des études ultérieures devraient intéresser un recrutement plus important de patients d'une part, et d'autre part s'orienter vers la recherche de la nature primitive ou secondaire de ces glomérulopathies.