Il s'agit d'une étude prospective de type transversale qui s'est déroulée du 01 janvier au 31 décembre 2010 ; l'objectif était d'évaluer la qualité de vie des patients au stade d'insuffisance rénale chronique terminale n'ayant pas accès à la dialyse dans le service de Néphrologie de l'hôpital national Donka.Nous avons utilisé le questionnaire SF36 (1). Cette échelle donne deux scores, l'un relatif à la santé physique et l'autre à la santé psychique ; chaque dimension est notée de 0 à 100 : plus le score est élevé, meilleure est la qualité de vie. Les patients ont été répartis en deux groupes selon le score obtenu : s'il est inférieur à la moyenne (50/100) le patient est classé non autonome, s'il est supérieur ou égal à 50/100 le patient est classé autonome. Les comorbidités ont été dénombrées par patient et classées de 0 — 4 et plus. Les paramètres étudiés étaient essentiellement cliniques.Soixante neufs patients ont été retenus pour l'étude. Ils étaient 37 (53,6%) hommes et 32 (46,4%) femmes. L'âge moyen des hommes était de 50,97 ± 2,91ans avec des extrêmes de 15 et 85 ans. L'âge moyen des femmes était de 48 ± 3,13ans avec des extrêmes de 18 et 94 ans. Trente deux patients (46,3%) avaient une bonne qualité de vie et 37 (53,7%) avec une mauvaise qualité de vie. Dans ce dernier groupe l'âge moyen était de 54 ± 4ans tandis que dans l'autre il était de 47,6 ± 4ans (p=0,01).Les patients ayant une meilleure qualité de vie étaient en meilleure santé (OR=0,42) et la douleur physique peu intense malgré cela ils n'étaient pas à l'abri de souffrance psychique (p=0.866). Ceux avec une mauvaise qualité de vie avaient une douleur physique plus intense (p=0,001) et les limitations dues à l'état mental plus marquées. Les relations sociales y étaient plus réduites (p=0,0001) et les comorbidités plus nombreuses (plus de 29,7% avec plus de 4 comorbidités).La meilleure qualité de vie est associée à l'âge plus jeune, peu de comorbidités, une faible douleur physique et des relations sociales conservées. Elle peut être améliorée en agissant sur les facteurs modifiables tels que la meilleure prise en charge des comorbidités et de la douleur, une assistance sociale et professionnelle.