| dc.description.abstract | Introduction:
L’invagination intestinale aiguë (IIA) est dite secondaire lorsqu'elle est liée à une lésion organique, ou s'intégrant dans le cadre d'une pathologie plus générale du tube digestif, ou encore survenant dans un contexte particulier (IIA post opératoire, chimiothérapie, parasitose).C'est une urgence abdominale rare.
Objectifs : Décrire les aspects diagnostiques et thérapeutiques de l’invagination intestinale aigüe chez l’enfant.
Matériel et méthodes :
Il s’agissait d’une étude rétrospective réalisée du 1er Janvier 2014 au 31 Décembre 2019 soit une période de 6 ans chez tous les enfants de 0 à 15 ans admis au service de chirurgie pédiatrique du CHU- Gabriel Touré présentant l’IIA secondaire. Les enfants âgés de plus 15 ans n’ont pas été inclus dans cette étude.
Résultats :
En 6ans, 225 enfants ont été pris en charge dans le service pour invagination intestinale aigüe, parmi lesquels 35 étaient secondaires. Ce qui représente15, 6% des invaginations chez l'enfant. L’âge moyen des enfants était de 4ans avec des extrêmes de 15 jours et 14 ans. Le sexe ratio était de 3,4. La douleur abdominale était le motif le plus fréquent de consultation (68,6%). L'échographie réalisée chez tous les malades a pu mettre en évidence une étiologie secondaire dans 11cas (31,4%) soit 6 diverticules et 5 tumeurs intestinales. Le traitement a été chirurgical chez tous les malades. Les tumeurs digestives ont été l'étiologie la plus fréquente (31,4%). L'iléon était le siège le plus fréquent des tumeurs. En fonction du siège et de l'étiologie la résection anastomose sans réduction a été réalisée chez 24 malades (68,6). En post-opératoire une complication a été notée chez 8 patients (23%). La mortalité a été de 8,6%.
Conclusion
L’invagination intestinale aigüe secondaire est une urgence abdominale rare, qui pose un problème diagnostic et thérapeutique. Les tumeurs constituent l’une des causes les plus fréquentes. Le diagnostic est le plus souvent fait en per opératoire. La réduction de la morbi-mortalité passerait par une prise en charge précoce et un geste adapté à la lésion et à sa cause. | |
