| dc.description.abstract | Le lupus érythémateux systémique (ou disséminé) est une maladie auto-immune touchant préférentiellement la femme jeune, il est responsable d’une atteinte poly viscérale (ou multi systémique). L’atteinte d’un ou plusieurs « systèmes » peut être simultanée ou apparaître au fur et à mesure. L’évolution se fait par poussées.
Il s’agit d’une étude transversale avec recueil rétrospective des données, qui s’était dérouler de Décembre 2013 à Décembre 2018, elle avait portée sur les atteintes viscérales au cours du lupus, dans le service de médecine interne du CH ME. Ont été inclus dans l’étude, les patients : ayants présenter au moins quatre des onze critères diagnostiques de l’ACR retenus en 1982 et modifiés pour la classification de la maladie lupique en 1997, et ayants bénéficié d’un examen clinique complet.
Aux termes de notre étude nous avons colligés 33 dossiers de LES.
Les femmes représentaient 78% avec un sexe ratio de 0.26. La tranche d’âge de 41 à 50 ans représentait 39.4%, avec des extrêmes allant de 21 à 72 ans, l’âge moyen était de 41.87 ans avec un écart type de 13.26. Les atteintes rhumatologiques sont présentes chez la totalité des patients, les atteintes cutanées présentes chez 25 de nos patients soit 75.8%. Pour les manifestations viscérales, les atteintes néphrologiques ont été retrouvées chez 48.5% des patients. Les atteintes cardio pulmonaires et neuropsychiatriques étaient présentes chez 15 patients soit 45.5% des patients. Et on avait une atteinte des séreuses chez 5 patients soit 15.2%, les atteintes hématologiques ont été retrouvé chez 73.3% des patients. Les anomalies immunologiques : Anti nucléaires : 100%, Anti DNA : 72.7%, Anti SM : 57.6%.
Le traitement de fond à base d’hydroxychloroquine a été utilisé chez 86.7% des patients, les corticoïdes chez tous nos patients, les immunosuppresseurs chez 36.7% des patients.
L’évolution était favorable avec une rémission complète chez 18 des patients soit 54.5% des patients, 4 des patients soit 12.1% des patients avaient une rémission partielle et 6.1% ont résisté au traitement.
Cinq patients soit (45.45%) ayant reçu un immunosuppresseur, sur onze, étaient en rémissions complète, trois sont décédés, deux ont résisté au traitement et un patient a été perdu de vu.
Une rémission complète avait été retrouvée chez 18 patients sous APS, 2 patients sous APS étaient en rémissions partielle, 3 patients décédés, 5 patients sous APS perdus de vue et un patient sous APS avait résisté au traitement. | |
