dc.description.abstract | Le virus de l’immunodéficience humain (VIH) favorise la survenue des affections
opportunistes en s’attaquant et affaiblissant les cellules du système immunitaire et pouvant
entrainer la morbidité et la létalité au cours du Sida chez les patients. Au Mali, peu d’études
ont porté sur ces affections opportunistes dans leur globalité. Ainsi, ce constat, nous amène à
faire une étude sur les caractéristiques épidémiologique, clinique, immunologique des PVVIH
ayant développé des affections opportunistes avant leur mise sous traitement antirétroviral.
Notre étude a porté sur une analyse rétrospective des dossiers de 200 personnes vivant avec le
VIH (PVVIH) naïves de traitement ayant présenté des affections opportunistes entre janvier
2017 et février 2018 à l’USAC du CSREF de la Commune V. Notre objectif était de recenser
les différentes affections opportunistes et de situer leur fréquence selon le taux de CD4 et de
comparer ces affections avec celles de 55 PVVIH sous ARV. La tranche d’âge la plus touchée
dans notre série était celle des adultes jeunes : 29 à 39 ans et dominée par le sexe féminin. Le
VIH-1 était majoritairement retrouvés chez nos patients. La majorité des patients était à des
stades sévères d’immunodépression et 58,0% étaient classées stades III de l’OMS. L’affection
opportuniste la plus retrouvée fut la candidose buccale avec 21,5% chez les PVVIH naïves de
traitement et la toxoplasmose cérébrale (29,8%) chez les PVVIH sous ARV suivie chez les
deux groupes de la diarrhée avec 17,7% et 20,8% respectivement chez les PVVIH naïves de
traitement et les PVVIH sous ARV. Ces affections étaient majoritairement observées lorsque
le taux de lymphocytes TCD4 était inferieur à 200 cellules/mm3. Chez les PVVIH naïves de
traitement avec une concordance entre le taux de CD4 bas et la survenue de certaines
affections opportunistes. | |